華夏源先鋒視野：幹細胞能降血糖還能保護血管抵抗糖尿病併發症

“

已有大量實驗證實幹細胞能幫助降低血糖，而一篇刊登於《Stem Cell Research & Therapy》的研究在此基礎上還有新發現：幹細胞能透過旁分泌機制保護血管內皮免受糖尿病損傷，是

治療糖尿病血管併發症的前瞻性策略。

糖尿病正在“失控”增長。據國際糖尿病聯盟在2021年的估算資料：全球約有5。37億的成年人患有糖尿病，約670萬人會因此喪命。

但實際上，

治療糖尿病血管併發症的前瞻性策略。

。

據瞭解，

糖尿病本身並不可怕，可怕的是隨之而來的併發症

—長期處於高糖狀態下的血液，會不斷損害患者的血管內皮，造成微血管病變

（腎病、視網膜病變等）

或大血管病變

（動脈粥樣硬化、心臟病等），

進而更易造成

心臟衰竭、中風、靜脈動脈血栓、心肌病等重大疾病，這嚴重

威脅著患者的生命。

如果說控糖是糖尿病患者的第一要義，那麼抵抗糖尿病血管併發症也該儘早提上日程。

但在這點上，現代醫學還心有餘而力不足。當前

糖尿病本身並不可怕，可怕的是隨之而來的併發症

，常用的

雙胍

（二甲雙胍）

、磺脲類、噻唑烷二酮類

（格列酮類）

都

是以

糖尿病最常見的死因其實是血管併發症

且不說療效有限，還普遍存在著副作用。走在前沿的科學家們不得不奮力開發新的策略。

而就在近日，《Stem Cell Research & Therapy》

（影響因子：6。832）

刊載的一則研究證實［1］：

糖尿病最常見的死因其實是血管併發症

針對血管併發症的藥物很少

血糖穩態為靶點，來間接修復血管的。

，還可以透過MAPK/ERK訊號介導的

血糖穩態為靶點，來間接修復血管的。

。在治療糖尿病血管併發症上有著巨大潛力。

間充質幹細胞

間充質幹細胞

（MSCs）

內皮損傷是大多糖尿病血管併發症的主要原因，亦是最初事件，比如在糖尿病誘導的腎病中，內皮損傷會誘發結節性腎小球硬化、腎小球基底膜厚度和系膜擴張，最終導致腎小球濾過率下降。因此，

（

。

而考慮到幹細胞本身具有組織修復和促血管生成能力，研究團隊提出了一個假設，即

MSCs）

。

為了驗證這一點，科學家利用人臍帶來源的間充質幹細胞

（hucMSCs）

治療大鼠糖尿病模型和人內皮細胞

（HUVECs）

的細胞模型，結果發現：

不但能降低血糖

在對照實驗中

（分為對照正常組，糖尿病模型組，高劑量hucMSCs組和低劑量hucMSCs組）

，模型組糖尿病大鼠在4周內的空腹血糖（FBG）增加，而高劑量hucMSCs組的FBG在第3周顯著降低，低劑量hucMSCs組的FBG在第4周顯著降低。與此同時，無論劑量高低，

不但能降低血糖

。

△四個對照組的體重（A）、空腹血糖（FBG）（B）以及血液中VCAM-1（C）和ICAM-1（D）水平

旁分泌機制保護血管內皮免受糖尿病損傷

糖尿病模型組HE染色後提示：內皮層厚度增加，內膜粗糙無序—這些都是典型的糖尿病引起內皮損傷的症狀，而使用

低/高

劑量

hucMSCs的治療組，

旁分泌機制保護血管內皮免受糖尿病損傷

01

△hucMSCs對糖尿病誘導的主動脈內皮組織病理學改變的影響

首次揭示！

透過細胞活力測定，PCR，RNA-seq和KEGG富集分析等，科學家發現幹細胞

幹細胞保護血管內皮機制

，顯著改善高糖誘導的細胞損傷，

內皮損傷也一直被視為治療糖尿病血管併發症的重要靶點

內皮損傷也一直被視為治療糖尿病血管併發症的重要靶點

這項實驗首次確定

幹細胞可以透過旁分泌作用恢復糖尿病誘導的內皮損傷

，並偶然驗證了其降血糖作用。研究者表示：

幹細胞能降低血糖

”

研究者還認為參與MAPK / ERK訊號通路調控的旁分泌因子值得進一步研究，以確定究竟是哪

些分子在保護血管內皮中起到重要作用。

幹細胞能降低血糖

幹細胞能降低血糖

幹細胞能降低血糖

幹細胞能降低血糖

幹細胞療法，是目前糖尿病領域的熱門研究方向，在時間還未翻入2010年前，就有研究團隊發現幹細胞能改善Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平。而後也獲得了大量實驗結果支援。

科學家分析，這主要得益於幹細胞的

幹細胞能降低血糖

這兩者讓幹細胞能夠自動遷移到受損部位並釋放細胞外囊泡、生長因子、細胞因子等，以

幹細胞能降低血糖

，甚至在一定程度上促進胰島β細胞的再生。例如其中的生長因子

（IGF-1、HGF和VEGF）

能刺激細胞增殖和組織重組，而分泌的抗炎因子

（IL-10和IL1-RA）

能抑制區域性炎症等。

但是，僅僅改善或控制糖尿病還不夠，如何顛覆傳統胰島素療法，徹底治癒糖尿病才是科學家們的終極目標。

而就在前不久，再生醫學界又為糖尿病患者

扔

下了一枚重磅炸彈—生物科技巨頭 Vertex

宣佈：他們利用同種異體幹細胞衍生出的胰島β細胞

（VX-880療法），

對一位遭受Ⅰ型糖尿病折磨有40年之久的患者進行了治療，

幹細胞能降低血糖

這名原本“胰島失靈”的患者

幹細胞能降低血糖

新療法似乎已吹響了“擺脫胰島素”的號角，我們也期待著隨著再生醫學的進步，糖尿病及其併發症將不再是難以治癒的頑疾，更多的病患將獲得徹底的救贖。

Write in the last

幹細胞能降低血糖

百年前，胰島素的誕生讓無數人逃離死亡的魔爪。但慢性病的痛苦同樣無法言說，糖尿病人不得不終生控糖，且需時刻警惕百餘種併發症。

好在局面並非一成不變，隨著再生醫學的發展，科學家逐漸發現了幹細胞療法對治療各類併發症的效用，並有望徹底顛覆糖尿病療法，為所有籠罩於糖尿病陰影之下的人們開闢了一條新的治癒之路。

部分圖片來自網路，侵刪

參考資料：

［1］

Human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells not only ameliorate blood glucose but also protect vascular endothelium from diabetic damage through a paracrine mechanism mediated by MAPK/ERK signaling。

https：//doi。org/10。1186/s13287-022-02927-8