房間隔先心病應警惕家族遺傳 建議在3至5歲內手術

房間隔先心病應警惕家族遺傳

無法自然閉合的房間隔缺損，建議在3至5歲內手術

長沙晚報4月15日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 黃爾佳 譚慧）35歲的李女士近期體檢被診斷出患有先天性心臟病房間隔缺損，進行了手術治療。中南大學湘雅二醫院心血管外科專家提醒，少部分先心病有遺傳傾向。李女士出院後便帶著全家人一起進行了先心病篩查，她剛滿5歲的女兒，被篩查出也患有與她相同的先心病，需要外科手術治療。

該院心血管外科尹倪教授介紹，先天性心臟病房間隔缺損如果不及時治療，可能帶來肺動脈高壓和心力衰竭等嚴重後果。房間隔缺損是指胚胎在發育過程中，房間隔的發生、吸收和融合出現異常，導致左右心房之間殘留未閉合缺損的一類疾病。大多數房間隔缺損的發病原因尚不清楚，而家族遺傳性房間隔缺損多表現為常染色體顯性遺傳，即代代都有患病者。有先心病家族史的人群，發生房間隔缺損的風險較正常人群升高。除遺傳因素外，房間隔缺損還可能與胎兒酒精接觸、孕婦懷孕期最初3個月吸菸和一些抗抑鬱藥等有關。

尹倪提醒，每位房間隔缺損患者的症狀可能不盡相同。其臨床表現主要取決於缺損的大小、部位以及是否合併其他心臟病。缺損較小的患者可能沒有症狀，多數在常規體檢時，透過心臟雜音或心電圖異常發現；缺損較大的患者可表現為容易感冒、偏瘦或個子沒有同齡孩子增長快，此類患兒因為經常需要到醫院就診，通常發現較早。若未得到及時治療，大中型房間隔缺損患者青春期後，會逐漸出現活動後心悸、氣短等症狀，嚴重者甚至會出現呼吸困難、心力衰竭等表現。無法自然閉合的房間隔缺損，建議在3至5歲內手術，若嬰幼兒時期症狀明顯，應及時到先心病專科就診。

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