面板淋巴細胞瘤，一般為良性病變，多見於兒童及青年女性患者

導語：

面板淋巴細胞瘤

是一種面板淋巴網狀組織增生性炎症性病變，是一種由多種原因所致的疾病。與

昆蟲咬傷

，外傷，光化作用，

感染因素

，受寒或月經等因素相關。主要發生在

青少年和婦女

。根據皮損的種類，可以分為

侷限型

和

播散型

兩種。侷限型通常僅限於特定的位置，播散性可見於

面頰、鼻樑

，大的可見於

軀幹和四肢

。面板淋巴細胞瘤是一種良性的腫瘤，不會有惡性改變，而且有良好的預後。

01

面板淋巴細胞瘤的臨床分類

根據皮損的種類，可以將其分為侷限型和擴散型：

1、侷限型

比較罕見。

呈淡紅、暗紅至深紫色的隆起

，呈半球狀，質地堅硬，

表面光滑

，有細小的鱗片，可達3-5 cm，一半以上的

毛細血管擴張

，類似於紅斑狼瘡。通常不會出現明顯的症狀，也不會受到系統的影響。

2、分散式

它是一種多發性的

丘疹或小結節

，面板呈淡紅色到青紅色，

質地堅硬

，通常有玉米那麼大，可以長到雞蛋至成人巴掌大小。結節的部位有時更深，或形成一種

斑塊

。一般僅限於

臉部

，可延伸至

臉頰和鼻樑

，更大的有時分佈在軀幹和四肢。會出現反覆的症狀，伴有

瘙癢

。

02

面板淋巴細胞瘤的起因

面板淋巴細胞瘤的發病原因很多，與

蟲咬

、外傷、

日曬

、感染、受寒、

月經等

因素有關，還可以與

殘餘淋巴組織的過度增生

有關。

03

面板淋巴細胞瘤的徵象

（一）總論

該病多見於

兒童和年輕婦女

，面板損傷不明顯，也沒有

器官損傷

。一般不會出現全身症狀，會自行消失。雖然這種疾病是

良性

的，但是在長時間的持續治療之後，偶爾會發展成為

惡性的淋巴瘤。

（二）典型徵象

1、患者面部、

耳後、軀幹

等處可見淡黃色、

褐色或紫紅色的結節或腫塊

，稍高於面板。

2、

皮損的輕重不同

，一般沒有明顯的臨床表現，可伴有

瘙癢

，可自行消失。

04

面板淋巴細胞瘤的檢驗

（一）預期檢驗

當患者出現

面、耳後或軀幹

等部位的結節或

腫物

時，要立即就診。在問診的時候，會先做

身體檢查

，看看有沒有什麼不正常的症狀。可以透過

面板組織病理學檢查

來確定診斷。

（二）體檢

醫生會對患者的面部、耳後、軀幹等部位的面板進行全面的體檢。

不同的檢測可以顯示出不同的體徵。

1、侷限型症狀

體表有一團或數團，呈

淡紅、暗紅至深紫色

，質地堅硬，表面平滑，有細密的鱗片，可擴充套件至3-5 cm，其中一半以上有擴張的毛細血管。

2、播散性症狀

面部、軀幹、四肢、

頭皮、乳頭、

陰囊等部位出現散在、多發的面板腫塊，其大小可達雞蛋至成人巴掌大小。

（三）病理學檢查

醫生可以用面板病理學來

檢測病

灶

。醫師會從面板病變部位取出少量的組織，然後送去化驗。組織病理學上可見密集的成團的

淋巴細胞

，並有少量的組織細胞，偶爾可見漿、

嗜酸性粒細胞。

05

面板淋巴細胞瘤的診斷

（一）判別原理

面板淋巴瘤的

病理檢查

是

診斷面板淋巴細胞瘤

的重要手段，一般不能單純透過臨床症狀來確診。在確診時，需要對

惡性淋巴瘤、紅斑狼瘡等進行鑑別。

（二）診斷

1、惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤是一種

特殊的淋巴細胞

，它是一種

早期活躍的腫瘤，

主要分佈在頸部、腋下、腹股溝等部位，到了後期，會與

面板粘連

，不能活動，或者形成

潰瘍

。在需要的情況下，可以用組織病理學來鑑定二者。

2、紅斑狼瘡

紅斑狼瘡也會出現在頭部和軀幹，但是紅斑狼瘡的症狀是有明顯的

盤狀紅斑和斑塊

。紅斑狼瘡病理表現為

角化、

基底細胞液化

、浸潤、多系統損害，

LTB陽性。

因此，從臨床表現和病理上來區分，並不困難。

06

面板淋巴細胞瘤的醫治

1、治療原理

面板淋巴細胞瘤是有

自限性

的。對於

侷限性病變

，

放療療效更佳

，可採用區域性X線照射。

播散型

對放療療效不佳，可透過區域性

注射藥物進行治療

。

2、藥品療法

播散型對放療效果不佳，可給予普魯卡因青黴素，區域性外用或注射糖皮質激素。

3、外科療法

如果是

頑固性

的，可以考慮區域性

手

術切除

。

4、放射和化學治療

侷限型放療療效好，

區域性 X線治療

是可行的，但仍有復發的可能。

07

面板淋巴細胞瘤的各項護理

（一）精神治療

1、心理特徵

（1）焦慮、沮喪、

厭煩：病情易復發，

易胡思亂想，易焦慮、煩躁。

（2）自卑、緊張

心理的護理

：皮損多發生在面部、耳後、軀幹等部位，嚴重影響患者的外觀。因此，會使病人承受過大的

心理壓力

，特別是年輕女性，因害怕被人恥笑或影響到婚姻關係，容易產生

自卑和緊張

，從而導致

情緒低落

。

2、護理措施

（1）病人要掌

握病因和預後，

正確地理解病情，

防止過度的心理壓力

。

（2）家屬要積極關懷、體諒病人，瞭解病人的心理狀況，消

除病人的心理疑慮。

（3）病人和家屬之間要互相理解，要有一個

穩定的心態

，在情況許可的情況下，要

積極地進行進一步的治療。

結語：

該病是一種良性的疾病，對人體的健康沒有什麼危害，但是由於

皮損

多發生在

面板裸露

的地方，會對人體的外觀造成一定的影響。

面板淋巴細胞瘤是一種良性的疾病

，可以分為侷限型和播散型兩種，通常情況下會自行消失，很

少會出現惡性變化

，但也有少數會轉變成淋巴肉瘤或網狀細胞肉瘤。一般情況下，經過正規合理的治療，可以達到較好的治療效果。