脊柱側彎是危害少年兒童的第三大疾病，怎樣早發現早干預，避免手術？

【來源：勞動觀察】

各位家長，你們知道嗎？脊柱側彎已成為繼肥胖、近視之後危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。脊柱側彎不僅會造成脊柱外觀畸形，讓孩子產生自卑心理，還會影響孩子的活動功能，甚至對心肺等其他臟器和神經造成壓迫和損傷，影響孩子的一生。

首先，讓我們透過以下四個問題，瞭解一下兒童青少年脊柱側彎。

脊柱側彎是天生的嗎？是什麼原因導致的？

脊柱側彎主要分為非結構性脊柱側彎和結構性脊柱側彎。前者是指由某些原因引起的暫時性側彎，一旦原因去除，即可恢復正常。後者則常為真正的脊柱側彎，按病因學分類，通常分為特發性脊柱側彎和其他型別脊柱側彎。

特發性脊柱側彎發病原因不明，為兒童青少年脊柱側彎中最常見的型別，約佔結構性脊柱側彎總量的75-80%，以青春期女孩為主。特發性脊柱側彎依據年齡分為：嬰兒型0-3歲，少兒型4-9歲，青少年型10-18歲。其中青少年型特發性脊柱側彎最為常見，約佔特發性脊柱側彎的70-90%，這也是我們要重點關注的。

其他型別脊柱側彎包括先天性脊柱側彎、神經肌肉型脊柱側彎和綜合徵型脊柱側彎等。

最常見的特發性脊柱側彎的病因尚不清楚，目前研究認為其發生可能與遺傳、神經、激素、骨骼、肌肉以及姿勢習慣等相關。

脊柱側彎都需要手術治療嗎？

彎曲角度（Cobb角）小於40°的青少年脊柱側彎一般不需要立刻進行手術治療，可由臨床醫生進行綜合評估，制定干預方案，並定期隨訪。骨骼尚未發育成熟，即尚未進入青春期的青少年側彎進展可能性較大，需重點關注，定期隨訪。

劃重點：對於青少年特發性脊柱側彎，早發現、早干預，控制側彎進展，避免手術。

怎麼知道孩子是否有脊柱側彎？

脊柱側彎篩查已納入我市學生每學年常規體檢，如家長被告知孩子可能存在脊柱側彎，應帶孩子到醫院拍一張站立位全脊柱X光片，進行確診或排除。

如果家長在日常生活接觸中懷疑孩子可能存在脊柱側彎，可先自行檢查（孩子脊柱側彎，家長如何早發現？），如有需要，可前往醫院進行確診或排除。

應該怎麼避免孩子發生脊柱側彎呢？

脊柱側彎的病因尚不完全清楚，我們不僅要透過定期篩查儘早發現儘早干預，更要培養良好的生活方式，進行綜合防控。（20名中小學生中就有1名脊柱側凸）

預防兒童青少年脊柱側彎，學生、家長、學校需要怎麼做？

學生可以這麼做

1、關注自己脊柱健康情況，如有頸肩腰背不舒適的情況，及時告知家長和老師。

2、合理安排學習和休息時間，控制電子產品使用時間。

3、增加身體活動和體育鍛煉，適當增加護脊運動。

4、改變久坐行為，糾正不良站姿和坐姿。

健康小提示：減少視屏、久坐時間，培養良好的讀寫姿勢和合理的作息不僅對近視防控很重要，對脊柱健康也很重要！

家長可以這麼做

1、督促孩子養成正確坐姿和站姿，保持健康用脊習慣和意識。

2、以身作則，幫助孩子規劃和控制每天的視屏時間和學習時間，陪伴孩子加強體育鍛煉。

3、幫助孩子正確選擇及使用揹包，建議使用雙肩式揹包，保證雙肩重量儘量相等。

4、為孩子提供營養均衡、有益於骨骼健康的膳食，促進脊柱健康發育。

5、定期調整學習課桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。

6、不在孩子臥室擺放電視等視屏產品。

學校可以這麼做

1、開展學生脊柱彎曲異常防控相關健康教育課程、活動和知識講座，提升師生相關健康素養，提高學生的自我護脊的意識。

2、開展年度兒童青少年脊柱彎曲異常的體檢篩查，將脊柱彎曲異常篩查結果納入學生健康檔案。

3、減輕學生學業負擔，依據國家課程方案和課程標準組織安排教學活動。

4、在學校體育課程中增加護脊運動，推廣課間“護脊操”，進行頸胸腰椎及四肢關節的放鬆和鍛鍊。

5、定期調整課桌椅高度和教室的座位位置。

6、教學和佈置作業不依賴電子產品，使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%。

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