40歲外賣騎手突發腦出血險癱瘓，醫生：突發性腦出血這樣防

長沙的王先生四十出頭，是一位工作勤奮的外賣騎手，每天清晨都早早地奔赴工作崗位。可上週二早上，王先生卻一直沒有起床，察覺到不對勁的同事踹開房門，發現王先生已經暈倒在地，於是趕緊撥打120送醫。

到達長沙市第三醫院急診醫學科時，王先生的意識呈淺昏迷，頻繁嘔吐，右側肢體無法動彈。測量血壓高達211/112毫米汞柱，急診CT提示顱內左側基底節區腦出血，隨時可能因顱內出血壓迫腦組織形成腦疝，或出血增多破入腦室併發梗阻性腦積水而危及生命！

事不宜遲，經過緊張而周密的術前準備，神經外科團隊緊急為王先生行腦內血腫穿刺碎吸並置管引流術，在CT實時引導下，透過穿刺針穿透顱骨到達血腫部位，對血腫進行吸除和溶解，並置管引流。

手術僅用時半小時。術後王先生恢復意識，引流管引流出血性液體約50毫升，他右側癱瘓的肢體肌力由術前0級恢復至II級，右手和右腿可以在床上平行移動。

術後逐漸恢復意識的王先生對自己突然暈倒、命懸一線的經歷感到後怕的同時也疑惑不已：自己正值壯年，平時身體健康，怎麼會突發如此嚴重的腦出血呢？

神經外科三十一病室副主任羅勇勇解釋，很多人都認為腦出血是老年疾病，其實不然。

腦出血按病因可分為原發性腦出血和繼發性腦出血，原發性腦出血中，高血壓所致的腦出血佔到了80%以上。隨著現代人工作壓力增大，以及生活不規律、熬夜等不良生活習慣增多，高血壓等心腦血管疾病的發病率更趨年輕化，腦出血的發病年紀也越來越低。王先生平時工作勞累、作息不規律，但從未監測血壓；結合症狀和檢查結果，考慮他是血壓過高引起了腦出血。

王先生這才恍然大悟，一直以為自己還年輕，從來沒有監測血壓的習慣，沒想到自己的血壓如此之高竟還引發了嚴重的後果！

術後一週，恢復良好的王先生出院，雖然後續還需接受系統的康復治療，但他表示一定會更加重視血壓的控制，做好定期體檢。

羅勇勇提醒，市民朋友特別是高血壓患者，規律生活作息、避免熬夜、遠離菸酒等不良嗜好、避免情緒激動、積極監測控制血壓是避免高血壓性腦出血強有力的保障。

羅勇勇強調，腦出血症狀出現的快慢及嚴重程度取決於出血量及部位，多數患者在發病前期無明顯症狀，發病數分鐘到數小時之間可能出現劇烈頭痛、噁心、嘔吐、言語困難、肢體活動障礙甚至昏迷的典型症狀。若出血進一步增加可能危及生命。因此，如有出現類似症狀，應警惕腦出血可能，及時撥打120就醫，必要時果斷手術干預。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員卓楊 羅勇勇

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