牙齒缺失的情況下，是選擇先正畸還是先種植？

去年有個患者前來諮詢，說“自己好像缺了一顆牙”，經杭州亮貝美口腔醫院韓國正畸醫生薑敏媛檢查，該患者天生“下頜尖牙缺失”導致咬合關係異常，影響到頜骨發育，所以每次微笑時會嘴歪；上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的1/2以上至2/3處，是一位“II度深覆頜”。這種症狀，在亮貝美口腔醫院，成功的案例不計其數。但是通常需要亮貝美口腔醫院疑難種植科和韓國美學正畸科的醫生進行聯合會診討論。

那麼在面臨牙齒缺失的情況下，到底是先正畸還是先種植呢？相信這一定是非常困擾你的一個問題。今天就給大家詳解一下，涉及到又要正畸又要種植該如何選擇，以及背後的原理是什麼？

一般專業的正畸醫院會建議你，先正畸，再種植牙齒。正畸牙齒能夠起到讓牙齒排列整齊的效果，而且還能夠起到恢復牙齒美觀的效果，而且還可恢復牙齒的咀嚼功能。如果先種植牙齒，在正畸牙齒有可能會出現脫落的情況，並且還會出現種植牙齒鬆動的現象。這樣就得不償失了！

也有人說牙齒缺少並不重要，正畸牙齒，正好可以關閉牙縫隙，不用再種植牙齒了！其實並不是，對於缺牙的患者來說，正畸牙齒並不能彌補牙齒的缺失！

成年人正常情況下有28-32顆牙齒，其中28顆是恆牙，4顆為智齒。智齒不是每個人都會長，也不承擔咀嚼的功能，所以大家日常能使用到的牙齒都是28顆。每顆牙齒都有不同的功能，切牙負責切割食物，尖牙輔助撕破食物，磨牙負責磨碎食物，各司其職。咬合的時候上下頜的牙齒一一對應，分為16對。所以如果缺失一兩顆牙，不僅會影響發音，還會影響咬合導致咀嚼不便。

牙齒缺失後，臨近的牙齒會失去支點，向空缺處傾斜，對頜牙也會因為咬合無法著力而伸長。傾斜的牙齒受力增大，牙齒間隙容易嵌塞食物殘渣，滋生細菌，最終則會導致牙齒患齲，引發牙周病。

缺牙者進行牙齒矯正的首要目的是恢復正常咬合關係，如果缺牙位置過小，醫生也許會在設計方案時，根據情況考慮移動別的牙齒來代替缺失牙，比如智齒牽引等等。但是由於牙齒缺失位置或缺失顆數不同，醫生給出的方案也會有所不同。

韓國美學正畸姜醫生設計的方案：是先拔掉智齒，給種植尖牙留出牙間隙空間，矯正牙列不齊現象，在前6顆牙齒採用的是陶瓷半隱形託槽，則從磨牙後採用的是傳統金屬託槽，矯正期間搭配使用正畸裝置氣彈簧，用於關閉牙縫隙，在不損傷牙齒的情況下，讓牙齒慢慢移動，調整咬合關係。

矯正後期採用“舌側絲保持器”，主要是對牙齒起到鞏固的效果，避免反彈，如果不戴好保持器，容易導致牙齒矯正效果失敗！所以我們在摘掉牙套後一定要戴好保持器~

所以在選擇正畸和種植牙時一定要選擇口腔專科醫院，由一位正畸經驗豐富且技術過硬的正畸醫生來設計方案和操作，這樣才能在保證種植牙不被影響的前提下，達到最佳的矯正效果。