保障兒童健康 築牢發展基石

文/記者彭曉暉 通訊員焦鵬濤

兒童是人類最珍貴的天然資源。兒童健康是全民健康的重要組成，是經濟、社會可持續發展的重要保障。國家衛健委曾在《對十三屆全國人大二次會議第1045號建議的答覆》明確提出“兒童青少年健康是全民健康的基石，沒有兒童青少年健康，就沒有全民健康”。

國家基本公共衛生服務專案是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，自2009年啟動開始，就把兒童健康管理專案納入其中。2019年國家基本公共衛生服務中增加0-6歲兒童眼保健和視力檢查的內容。國家基本公共衛生服務內涵的變化，體現了衛生健康部門根據時代發展，調整公共服務內涵，促進兒童健康的主觀能動性。

保障兒童健康，築牢發展基石。在黨和政府的領導下，市衛生健康部門主導全市醫療、保健機構積極開展工作，全力推進婦幼健康專案的開展，為促進我市兒童健康發展助力。湛江市婦幼保健計劃生育服務中心著力在出生缺陷綜合防控、兒童眼保健及視力檢查、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等方面加強工作，更好、有效地做好全市婦女兒童保健服務工作。

未來10年是中國致力於實現SDGs（聯合國可持續發展目標）和“健康中國2030”的關鍵期，中國的婦幼健康領域也正處於從注重“生存”到轉向“繁榮”的過渡時期，伴隨著婦女兒童群體對高質量衛生保健服務的需求以及若干新出現的問題及挑戰。湛江市婦幼保健計劃生育服務中心將繼續提升硬體建設及服務能力，積極承擔與婦女兒童健康相關的公共衛生職能，成為更好的婦女兒童健康服務的技術支撐。

為健康把關——

加大出生缺陷防治力度

一個國家、一個民族的整體健康素質、文化素質和思想道德素質都是以上一代為基礎，又同時會影響下一代的。預防和減少出生缺陷，是提高出生人口素質、推動健康中國建設的重要舉措。2021年，廣東省在制定《廣東省出生缺陷綜合防控專案管理方案（2021-2023年）》中，在原方案的基礎上增加了早產兒視網膜病變篩查、先天性腎上腺皮質增生症（CAH）等篩查專案，並加大政策優惠力度，由原來的個人自付20%改為全面免費篩查，充分體現了國家和政府對群眾健康的重視和關愛。

為繼續規範落實出生缺陷綜合防控專案，進一步加大我省出生缺陷防治力度，2021釋出的《管理方案（2021-2023年》中提出到2023年，廣東要構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒、兒童期各階段的三級出生缺陷防治體系，為群眾提供公平可及、優質高效的出生缺陷綜合防治服務，預防和減少出生缺陷，提高出生人口素質和兒童健康水平。

我市自2015年啟動廣東省出生缺陷綜合防控專案以來，共為441343 名新生兒實行聽力篩查和補助，並查出陽性患兒26586例；為461722名新生兒實行代謝病篩查和補助，查出陽性患兒19856例。透過對新生兒的早期篩查，及早發現問題，及時進行診治，有效預防和減輕了殘疾的發生，提高了我市出生人口素質。

湛江市婦幼保健計劃生育服務中心陳進勉副主任介紹，凡是廣東省戶籍孕婦（含配偶為廣東省戶籍）或持有效《廣東省居住證》的流動人口孕婦所娩的新生兒均可免費進行新生兒聽力篩查和新生兒代謝病篩查。新生兒聽力篩查技術目前主要採用耳聲發射和自動聽性腦幹反應。篩查結果分為透過和不透過兩種，篩查結果不透過者，應當在42天內到篩查機構進行復篩，未透過復篩的嬰兒需在3個月齡內到省級衛生行政部門指定的聽力障礙診治機構進一步確診。免費新生兒代謝病篩查的病種為：先天性甲狀腺功能低下症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、葡萄糖6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症和先天性腎上腺皮質增生症（CAH）。儘早發現，儘早干預，可最大限度為兒童健康保駕護航。

你是我的眼——

兒童視力篩查與健康用眼

保護眼睛需從娃娃抓起。我市每年為53萬0-6歲兒童進行健康檢查，為52萬0-6歲兒童進行眼保健和視力檢查，同時每年為22萬多名0-36個月兒童進行中醫藥健康管理服務。有效控制了兒童眼近視的發生率，提高兒童身體健康素質。

湛江市婦幼保健計劃生育服務中心陳小燕副主任醫師介紹，雙眼中任一眼的視力低於5。0，那是意味著有“視力不良”。視力篩查是發現眼睛存在異常最簡單有效的方法，兒童篩查發現視力不良，家長需要高度重視，及時到眼科醫療機構進一步檢查，查找出視力不良的原因，並進行相應的干預處理。諸如視力發育異常、視疲勞、部分眼病早期干預可以取得非常好的預後。

近視不能治癒，但可以預防。兒童青少年如果能養成好的用眼習慣、減少電子產品的使用、增加戶外活動時間，可以預防和減少近視的發生率。養成好的用眼習慣包括：讀寫姿勢要正確；間斷用眼，勞逸結合；讀寫環境要適宜。同時，兒童要控制和減少電子產品的使用，年齡越小的兒童，更應減少電子產品的時間。另外，湛江市婦幼保健計劃生育服務中心表示，兒童要增加陽光或自然光條件下戶外活動，可以有效的預防近視的發生，也能控制近視的加深速度。定期檢查和進行規範的視力矯正，選擇規範的、適宜的近視控制方案。此外，角膜塑形鏡、低濃度阿托品眼藥水，以及一些特殊設計的鏡片和隱形眼鏡等，經過臨床研究證實，有一定延緩近視發展的作用，可在專科醫師的指導下選擇使用。

消除母嬰傳播——

確保兒童免於感染艾滋病、梅毒和乙肝

艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染對人類的危害已引起高度重視，尤其是婦女在懷孕、分娩或產後哺乳過程中將艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒傳播給胎兒或嬰兒，導致其感染，因此母嬰垂直傳播已成為一個世界性的問題。提高人群預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的意識，為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治服務，最大程度的降低艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平。

2011年，廣東省正式實施預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，將預防艾滋病和預防梅毒、乙肝母嬰傳播工作有機結合，全面落實各項預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的策略、措施。2017年，消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播試點在廣東啟動，為專案工作提出了更高的要求，從預防母嬰傳播提高到“消除母嬰傳播”。

2021年4月，廣東省釋出新週期（2021-2023）消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案，提出以艾滋病、梅毒和乙肝綜合防治體系為支撐，以常規婦女保健、孕產婦保健和兒童保健工作為基礎，透過提高消除母嬰傳播專案服務質量和覆蓋面，保障母親健康，確保兒童免於感染艾滋病、梅毒和乙肝。專案開展以來，我市共為100餘萬孕婦進行了免費的艾滋病、梅毒和乙肝檢測，併為90餘名艾滋病感染孕婦、1400餘名梅毒感染孕產婦以及12萬餘名乙肝感染孕產婦提供了母嬰傳播的阻斷服務，為這些孩子的健康出生提供了醫學保障。

“逢孕必檢”，“逢陽必治”！2021年起三年內，按照年度計劃對全省所有地市進行消除母嬰傳播工作達標評估，推動到2023年全省實現消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播目標，推進廣東省全面透過世界衛生組織消除認證，全面維護婦女兒童的權益，實現消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，消除兒童新發感染。

本文來源：湛江日報