AR醫療，這事兒究竟靠不靠譜？

你會幻想自己有一雙透視眼嗎？

能夠看到緊閉的房門後是否有人，能看到一個電子產品中的各個部件，抑或是能看到人體內的組織器官？相信許多人都想要一雙透視眼，然而最早實現這一“夢想”的可能是醫生。

近日，美國食品與藥物管理局（FDA）宣佈，由Novarad公司開發的OpenSight AR系統成為FDA批准的首個用於微軟HoloLens的醫療AR解決方案，該系統透過2D、3D和4D影象技術，可以讓醫生在手術開始前獲得可能會在術中遇到的問題的視覺指南。

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設想一下，你去醫院看病，醫生只需上下“看”你一眼就能知道你的哪個器官出了問題，甚至於判斷你是否需要做手術……這樣的診斷靠譜嗎？

AR醫療前程遠大？

據高盛預估到2025年，VR和AR的市場規模將達到800億美元。其中醫療健康到2025年預期使用者約為340萬，市場規模將達到51億美元。可以看出，VR和AR醫療健康還是具有很大的潛力。

目前，AR醫療領域裡也出現了許多令人稱讚的產品，其中，實力最強的便是上文中提到的微軟HoloLen全息眼鏡，能夠察看人體結構；另外，飛利浦醫療保健部門與埃森哲合作開發了一款AR應用，用於監測患者生命體徵；印度東南部的一家醫院還藉助谷歌AR眼鏡完成了兩場手術；遊戲巨頭Illusion釋出的一套3D增強現實系統，能夠幫助醫生更好地實施整容手術。

但是，那些宣稱能夠或者已經做到輔助外科手術的AR產品，本質上更像一個AR“放大鏡”，使用方法主要是醫生透過佩戴眼鏡看到肉眼難以分辨的細微情況。而對於真正的高風險、高精度的手術，不論是HoloLens還是其它AR產品，可能都無法滿足產品化的臨床需求。

這是因為在手術中，產品至少需要保證1mm以內的識別跟蹤精度，但HoloLens或是蘋果的ARkit都還是基於光學SLAM演算法的方式進行影象識別追蹤，演算法的精度暫時還不能支援手術級別的要求。

這也是大部分AR產品的問題，現在，大部分AR應用畫質特效低劣，見慣了高畫質、超清平面畫面的普通患者尚且難以忍受這些“渣畫質”，更遑論對影像精度要求更高的醫療行業。

國內醫療相關的AR創業專案也面臨著此類技術問題，受限於演算法，許多產品都存在著清晰度不高，細節丟失嚴重等問題，除此之外，在手術導航方面，很多產品還缺乏精準的輔助空間定位系統，自然手勢互動的實現程度也是技術上要邁過的坎。

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另外，如果將AR與現實相結合，產品需要追蹤患者的動作姿勢，根據這些姿勢資訊來定位患者的身高體型和身體結構的位置，然後把事先渲染好的3D虛擬結構比例精確地顯示在患者的身體上，讓醫生可以實施的觀察患者身體內部的結構。

其中，這些虛擬影像都是根據患者的真實醫療影像資訊，比如CT/MIR超聲影像3D重建而成的，如此，先不論這些資料隱私是否能得到安全保障，身體被“透視”，患者是否能忍受醫生視線帶來的“侵入感”？

開始手術之前，AR還可以這樣落地

1。更多的普及患者／消費端

目前，科技公司的VR/AR醫療健康產品主要針對醫院和第三方實驗室，包括硬體、PC應用軟體等。顯然，AR醫療企業正在加大對B端使用者的開發，比如藥企、醫械廠商等。

但是，當專業度、精確度還不能達到手術標準時，貿然進軍B端，既難討好患者，又不招醫院待見，所以，在走向B端之前，C端無疑是最佳的“溫床”。

其中，女性醫美和健康方面的AR產品有著更大的潛力空間。有資料顯示，整形意向人群中，61。7%的人每年花費超過5000元用於整形，比上一年度增加11。7%，18。37%的人表示接受借錢整形，前提是“整的好”。

而這個“前提“完全可以交給AR來確認。比如在隆胸手術前，使用者戴好裝置，利用手機或平板鏡頭，捕捉自己軀體曲線的影像，最後再交由軟體計算，之後將不同罩杯、形狀的乳房模擬影像投射、疊加在使用者身上，以360度的3D影像呈現術後可能的物理辯護，使用者可以根據效果決定是否接受隆胸手術。不止於此，AR還可以用於五官整形、臉部拉提等手術前的效果預判。

致力於女性健康的AR APP也不少，Hologic開發的一款應用Hologic Augmented Reality app能夠與使用者直接互動，提供全面的影像系統和診斷檢測產品。

關於AR產品，未來的模式一定會越來越多樣化，提供的產品也會更豐富。比如，使用者可以藉助AR醫療應用提供的精確圖文一步步地完成自我診療全過程；急救人員透過AR頭戴顯示器等指揮現場人員作出針對性的搶救措施，防止因錯失搶救時間錯過最佳急救等等。

2。AR醫療教學，尤其是中醫藥教學

AR技術在醫療教育教學中的應用逐漸增多，目前比較成熟的AR醫療教學則是關於血管的照明，學生透過PC應用軟體能夠檢視隱藏的血管。本文開頭提及的OpenSight AR系統也開發了該軟體的教學版本，可以讓醫生對虛擬屍體進行虛擬解剖。如此，比起傳統的掛圖式解剖教學更加直觀立體，也更有利於學生的臨床實踐。

西醫方面，AR產品並不算少，但在中醫藥教育方面，由於中醫藥學科的的特殊性，在教學方式上的AR應用可謂是寥寥無幾。然而，正是因為中醫藥知識概念抽象、理論深奧，才更應該追求創新的教學方式。

例如，將AR技術與中藥材圖譜相結合，透過AR技術可將中藥植株和飲片立體地展現出來；亦或者在針灸教學過程中，AR技術為學生展現出一個虛擬的人體模型，可以演示穴位定位、進針手法等教學過程。

透過利用AR技術，藉助計算機將複雜資料進行視覺化，為學生提供一個虛擬環境與現實世界相結合的場景，讓學生沉浸在增強現實的場景中，變被動接受為主動學習。

現已有醫藥與AR手機應用相結合的教輔工具，如Aug-ment 3D和AR中藥材。後者能夠利用AR掃描圖片功能實現中藥材3D高精度呈現。前者不僅擁有豐富的3D模型庫，還提供了3D模型的介面，使用者可為模型庫新增3D模型圖或3D動畫模型。

結論：

隨著AR/VR、人工智慧等技術的發展，AR技術在遠端會診、病房護理、康復醫療等環節將會得到更好的應用，而且會更普遍地惠及消費端。相信在不久的將來，AR技術會不斷髮展和進步，為醫療領域帶來新的突破。

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