剪指甲剪出來的問題——甲溝炎

各位寶爸、寶媽、寶寶們好，我是小兒外科醫生 賈晉榮。

今兒又輪說書人出門診了，接待了幾位寶寶陪同下的家長（沒錯兒，寶寶們都是陪襯，一個個瞅見俺就激動得不行，恨不得脅生雙翅撲稜飛走。看病的主體都是家長們…），忽地心有所感，於是掐指一算……

忘情掐指算

串詞兒了串詞兒了，是有感而發——

有感而發

很多家長（或者寶寶們）遇到的情況，大都是平日裡的“小”問題，比如孩子不小心吞了一個玻璃球、鋼鏰什麼的，結果把家長緊張得不行，立即帶孩子來醫院看。

這種情況大多不要緊的，說書人一般好言相勸（都是安慰家長，“病人”們個個生龍活虎地，精神振奮！），解釋一番：只要異物沒有嗆到氣管裡，引起窒息，只是吞到肚子裡一般是沒事滴，多吃蔬菜水果，促進排便，這幾天注意排便時蹲盆，看到異物拉出來就放心了，巴拉巴拉…

巴拉巴拉小魔仙

當然，如果孩子誤服的是化學藥劑、尖銳物品、磁力物品或者電池等等，那就需要緊急處理了。

啥也敢吃吶～～～

還有的時候，寶爸寶媽們給小寶寶剪指甲，一不小心把孩子指頭剪破了，也是心疼得不行：“大夫大夫，我家寶寶有事嗎？用不用打破傷風啊…”

這種情況往往也是不要緊的，更不需要打破傷風（除非傷口細小且深，同時汙染嚴重，剪指甲導致的創傷都是淺表皮外傷，是不需要打破傷風抗毒素滴～），但是吧，這指甲旁邊的小傷口卻也不容忽視哦，得好好消毒呢。

消毒

為什麼呢？

且聽說書人給大家講講“甲溝炎二三事”吧——

甲溝炎

啥叫甲溝炎？顧名思義，“甲溝”發炎了唄。

那“甲溝”呢？顧名思義again，“指甲”旁邊的“溝”！

就這麼簡單粗暴，歐耶！

所以甲溝炎的意思就是，指甲（趾甲）周圍的“溝”的炎症感染。

唉呀，必須給這個名詞的發明人加雞腿啊，這名兒起得老給力啦！

寶寶的指（趾）甲的三邊都與面板皺褶相接，指（趾）甲與面板連線處形成溝狀，稱為“甲溝”。

甲溝

甲溝炎咋發生的？

常見於拔皮刺兒（學名較“逆剝”。就是指甲旁邊因為面板乾燥，翹起來一點三角形的皮刺兒，頗有挑逗人去拔它的特質，別問我是咋知道的…）、刺傷、甲根皮裂或修剪指甲時（你看你看，重點來了，家長們給孩子剪指甲也可能引起甲溝炎呶）損傷，造成繼發感染。有時小兒有吸吮手指的習慣，也可引起。

剪指甲

甲溝炎有啥表現捏？

剛開始時，指甲旁的部分面板出現紅、腫、痛。如果炎症加重，紅腫會擴散到全甲溝（也就是甲溝的三邊兒都被波及到了。等等，你問我怎麼是三邊，不是四邊？大哥，第四邊就是指甲朝外的那一邊了，那裡只有空氣，木有甲溝！）。

甲溝

如果感染進一步加重，可能會形成膿腫（位於表皮下的，叫做“表皮下膿腫”，跑到指甲下面的，就叫做“甲下膿腫”了，甲溝面板下面的，咳咳，就是“膿腫”啦，還每個膿腫都要起個名兒咋滴！）。

膿腫

甲溝炎的治療。

早期可以保守治療：每天給孩子的小手（或小腳）熱水浸泡。（您可別像自己泡腳一樣直接上開水啊，您是鐵砂掌，寶寶可還沒練吶，40℃左右的溫水就行！）

溫熱水浸泡

浸泡後，指（趾）頭紅腫區域性塗抹抗生素軟膏。

如果孩子手指（或足趾）面板已經有破口，比如指甲剪剪破皮了，那就別用水泡了，直接碘伏或者酒精消毒（小寶寶用碘伏，無痛；大寶寶用酒精，消毒效果更好。當然，酒精有刺激性，看孩子的接受程度了），之後塗抹抗生素軟膏治療。

碘伏&酒精

如果形成膿腫了——那就得切開排膿了。

表皮膿腫比較好說，把膿包表面的薄皮兒剪除即可，孩子一般也沒啥疼痛。

如果是面板下方的膿腫…沒辦法，那就真得“切開”了——局麻下用手術刀在膿腫處切一個小口，使膿液充分引流乾淨。

手術切開

如果是“甲下膿腫”或者慢性甲溝炎，往往還得拔除指甲，以利恢復。

您看，小小一個“甲溝炎”，其實治起來動靜也不小呢，寶寶們也得遭不少罪哦。

那麼，如何預防甲溝炎，以儘量避免遭這些“罪”呢？

主要還是寶爸寶媽多操心啦，培養孩子良好的衛生習慣：比如勤洗手、不要吸手指、定期修剪指甲勿過短、冬季面板適度塗油防止乾燥、指甲旁有倒刺時直接剪除不要拔……等等（寶媽們辛苦，寶爸們～～努力，加油，你們行的！）。

寶媽、寶爸的區別……

Ok，今天又說了一個常見小問題，甲溝炎。希望對大家有幫助。

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