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高血壓只漲不降如何改善?一個傳統老方,血壓下來了!

2022-03-05由 中醫張書亮大夫 發表于 農業

沼氣中毒會高血壓嗎

高血壓只漲不降如何改善?一個傳統老方,血壓下來了!

高血壓的病因較為繁雜,但其基本的病理變化主要分為虛和實兩個方面,情志失調以及飲食失宜為實而體虛久病、先天稟賦不足為虛。

情志不舒是高血壓病發病的重要原因之一,患者情志不舒,抑鬱惱怒,肝鬱日久化火,擾動清竅,發為眩暈,主要表現為頭暈、頭脹痛、目赤腫痛、耳鳴、口乾口苦、急躁易怒等。對於情志不遂導致的肝火上擾型原發性高血壓需從肝論治,治法為清肝瀉火、清利溼熱。

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擬方:龍膽草,梔子,川楝子,柴胡,鉤藤,牛膝,白芍,黃芩片,夏枯草,天麻,茯苓,幹益母草,牡蠣,龍骨,甘草片。

關於這個誘因我還要再提起一個我之前遇到的一個病例。

這是一位很年輕的男性患者,就診時才26歲,主要症狀就是頭暈反覆發作有四年之久,最近一週格外嚴重,血壓高壓170低壓100,但是覺得自己年輕並未重視,一週前各個症狀沒有誘因得更加嚴重且發作頻繁,持續時間也很長,伴隨著口乾口苦,頭目脹痛。

刻診:頭暈、頭脹痛,伴口乾口苦,納可,寐差,二便調。舌紅,苔黃膩,脈弦。血壓高壓160,低壓90。

隨後給患者開了上述藥方,並患者清淡飲食,忌食辛辣油膩之物,保持心情愉悅。

二診時頭暈頭痛已經緩解,仍時有口乾口苦,納可,寐可,二便調,血壓150/90舌紅,苔黃膩,脈弦,隨證加減,減去牛膝、幹益母草,加石斛,沙參。繼續服用一週,囑患者清淡飲食,忌食辛辣油膩之物,保持心情愉悅。

隨後電話回訪,患者無不適症狀,病情好轉。血壓高壓穩定在130-140之間,低壓在85-90之間,各種症狀也已經消失,病情好轉。

而這個病例為什麼適用這份方子,別急聽我跟大家慢慢分析。

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該患者平素情志不調,肝鬱日久化火,肝火擾動清竅則發頭暈、頭脹痛;肝鬱日久,化火傷陰,則見口乾口苦,舌紅,苔黃膩,脈弦,均為肝火上擾的表現,遂以清肝瀉火為治法,方中黃芩、龍膽草、梔子清瀉肝火,柴胡、白芍、川楝子疏肝柔肝、調暢氣機,夏枯草清熱明目瀉火,天麻、鉤藤清熱平肝熄風,牛膝引血下行,與益母草合用共奏活血、引血之功,茯苓健脾安神,龍骨、牡蠣重鎮安神,甘草調和諸藥。全方共奏清肝瀉火、清熱安神之功。二診時患者仍有口乾口苦,故加入沙參、石斛以清熱生津。

最後,叮囑大家,高血壓不可因為年輕而忽視,眩暈的預後還要注意調控情志,適當運動。

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如果你們也有跟他們相似的症狀可以留言給我,看到之後會給大家回覆。