痛風治療藥物及相互作用 | 用藥知識

作者：高麗麗

高尿酸血癥（HUA）是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日2次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L，女性>360μmol/L。痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬代謝性風溼病範疇。

一、抗痛風藥物的分類

目前抗痛風藥物主要是急性發作期治療藥物如非甾體類抗炎藥物（NSAIDs）、秋水仙鹼、糖皮質激素，抑制尿酸生成藥物如別嘌醇、非布索坦等，促尿酸排洩藥物如苯溴馬隆、苯磺唑酮等，促進尿酸分解藥物如拉布立酶、普瑞凱希、培戈洛酶，鹼化尿液藥物如枸櫞酸鹽製劑、碳酸氫鈉，及其他類藥物。

二、抗痛風藥物與其他藥物的相互作用

抑制尿酸生成藥物別嘌醇為黃嘌呤氧化酶抑制劑，非布索坦為非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑。抑制粒細胞浸潤藥物秋水仙鹼是P-糖蛋白（P-gp）的底物。

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