急性中毒救治用藥（二）

急性中毒救治用藥（二）

對症治療：

①呼吸：呼吸減弱或呼吸困難者，要防止呼吸道阻塞，使呼吸道保持通暢。吸氧，必要時行氣管插管或氣管切開，呼吸興奮劑應避免使用。巴比妥類、苯二氮卓類中毒引起的呼吸抑制，可用納洛酮0。4~0。8mg靜脈注射，必要時可重複使用。

②血壓：重度中毒時常出現低血壓，收縮壓小於70mmHg可能導致不可逆轉的腦損傷或腎小管壞死。首先將患者頭部放低，要補充血容量（先晶體後膠體），如果血壓仍不能糾正，給予血管活性藥，首選多巴胺。

③心臟：心臟傳導阻滯和心律失常發生在急性中毒時，三環抗抑鬱藥、抗精神病藥、抗組胺藥容易引起，需糾正低氧血癥、酸中毒和其它原因引起的心律失常。心電圖QT間隔延長時給予鈣劑。室性早搏按常規靜脈注射利多卡因。尖端扭轉型室性心動過速、血流動力學不穩定的患者實施心臟調搏或電轉復。如果出現心力衰竭，靜脈注射強心苷類藥物。

④體溫：出現低溫或高溫都要及時處理。較長時間深度昏迷者，尤其是巴比妥類藥物和氯噻嗪類藥物過量可能出現低溫症狀，注意保溫即可。服用中樞系統興奮藥、服用治療劑量的抗毒蕈鹼藥物時出現高熱，以物理降溫為主，酒精或溫水擦浴，但不能用冰水，也可用亞冬眠療法降溫，冬眠療法藥物有利於防止抽搐。

明日繼續分享急性中毒救治藥物（三）對症治療的⑤驚厥⑥腦水腫。