一個義務獻血者的疑惑：血液能否無償提供給需要者？

我們捐獻出去的血液，透過什麼途徑給需要者使用？

無償捐獻的血液，能否無償或者成本價提供給患者？

作為“懷疑探索者”，也作為義務獻血達十一次的人，其實我本人常年來有一些關於義務獻血的小小疑惑。這些疑惑被我埋在心頭，偶爾會想起來，想問一問，又不知道向哪兒去問。終於有一天，我鼓起勇氣，把心裡話在一個科學群裡面做了公開，希望獲得比較一個權威的解答。

我是這樣說的：“我想請教朋友們一個問題。我之前做了幾次獻血，不是義務的嗎？是免費提供自己的血液給獻血站和紅十字會。那麼，我捐獻出去的這些血液，會流向哪裡？這些義務捐獻的血液，會不會被醫院高價出售給病人？既然是義務獻血，不是應該免費或者低價提供給病人嗎？”

我說：“因為我對這方面確實不瞭解，所以想請教一下各位。”

在義務獻血的陶黎納醫生

留言之後，一些朋友發表了他們的觀點。

朋友A說：“保管、運輸、採血有一定的成本。而且獻過血的人有免費使用曾獻出血量的權利。獻血者的家屬也可以按照規定，享受上面的待遇。我們這裡是，我們現在捐獻了多少，將來本人或者家屬就可以白用多少。”

我答覆：“是這樣的。我記得是捐獻出800還是900毫升血液，直系家屬就享受免費臨床用血的待遇。當然，手續會非常的繁瑣。

我的個人想法是，血液的保管、運輸、採血確實有一定的成本，這個可以理解。但是成本一共就是這麼多，應該遠遠及不上醫院出售給患者的價格吧？這是我今天所要搞清楚的問題，即：第一，

義務捐獻的血液，有沒有被以不合理的即超出成本的價格出售給別人？

第二，

不是義務獻血者的家屬的普通病患，當他們需要用血的時候，恰好醫院有他們需要的由義務獻血者提供的血液，這些普通病患能不能低價的享受到我們捐獻的血液？

”

無償獻血證

朋友B說：“義務獻血是這樣：經過紅十字會徵集血液，統一處理後提供給醫院，正常收費。無償獻血者本人和近親屬免費享受血漿及其製品，不過要走流程：即使用人得先正常花錢，然後報銷費用。”

我對此回覆道：“我有幾個疑問。第一，你說‘正常收費’，是紅十字會向醫院正常收費，還是醫院向患者正常收費？第二，醫院日常使用的那些血漿，主要來源是哪裡？不是不允許私下買賣嗎？如果是這樣，則理論上所有的血漿，皆來源於紅十字會的義務獻血站。那麼，這代表著這些血漿的成本是極其有限的。

既然是有限的成本，那麼醫院向患者出售的血液價格，是不是在合理的範疇之內？

”

對於我的“醫院血液來源”的疑問，朋友們皆給出答案：“血液來源於紅十字會。”“理論上都是義務向正規獻血站獻血，然後提供給醫院。”

我則繼續提問：“

既然所有的血液都是來源於免費和低成本的義務獻血，醫院不是應該免費或者低價提供給患者嗎？是不是還有其他的血液徵集渠道？如果有，那也應該是一部分血液免費或者低價，另外一部分血液按照市場價有償提供。為什麼全部都是高價有償提供呢？

我只是好奇，臨時想到這些問題，所以就請教一下。”

義務獻血

朋友C插話：“沒想到遺體捐獻都有174萬人登記了。”朋友C是第1745465個簽訂了遺體捐獻協議的人。

我答道：“這是好事。意味著社會越來越進步。對了，李清晨醫生也是義務捐獻遺體。”

朋友們也讚歎：這是好事啊。國人越來越通泰，文明進步的標誌。

朋友D對我說：“供血機構沒有賣血一說，只是收取驗測和儲存的費用。”朋友D是知名醫生，已經義務獻血100多次。

朋友D還表示，現在基本上都是抽取血小板，不一定抽取血液。假設兩週捐獻一次血小板，醫學上是認為不會影響到人體健康的。沒有任何證據表明捐獻血小板有害。

獻血間隔都是根據血液成分的更新週期設定的，血小板的更新週期也就是10天左右，兩週捐獻一次血小板絕對沒有問題。

朋友B說：我捐獻了7000多cc。當年規定55歲之前都可以捐獻，我就一直捐獻到55歲。我的感覺是每季度獻一次400cc很好，沒有不適的反應。後來55週歲後不讓獻了，反倒覺得不舒服了。合理的獻血並不會危害健康，反而對健康有益處。

血小板

朋友E表示：“義務獻血的話，如果你的血液被用到哪裡，比如在哪家醫院被使用了，都會收到簡訊提示。”

我對此說：“我的血型不是熊貓血，而是大眾血型。加上我這些年陸陸續續也捐獻了十一次，數量不算很少了。從理論上來看，大機率是被經常使用的。可是，為什麼這麼多年以來，我一次都沒有收到血液被使用的簡訊或者其他訊息的提示呢？”

朋友E表示；“這可能是各地的做法是不一樣的。”

我說：“

血液被使用了，捐獻者就會收到簡訊提示，這是一個很好的做法。

有助於讓人獲得做好事的成就感，也有利於打消人們的疑慮。這是非常值得推廣的措施。希望這個辦法推廣到全國各地。只要資訊是透明的，相信會踴躍出更多的義務捐獻者。”

作者：懷疑探索者