什麼是肝囊腫,讀完它你就明白了!
2021-10-22由 肝膽外科帥醫生 發表于 農業
肝臟多發囊腫是怎麼回事
肝囊腫,顧名思義是肝臟的囊性病變,它是一種常見的肝臟良性疾病。肝囊腫常無明顯的症狀,很多人是在體檢查彩超時偶然發現的,但如果不瞭解這種疾病,很容易讓人產生緊張、焦慮、恐慌的情緒。那麼本文就來詳細講一講什麼是肝囊腫,以及得了肝囊腫該怎麼辦!
肝囊腫是如何形成的?
總的來說,肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫兩類。
先來說說寄生蟲性肝囊腫,這種型別的肝囊腫常發生在畜牧區,而非牧區如南方、華北平原等則甚為少見。自然界能夠寄生在肝臟的寄生蟲有多種,但引起肝囊腫的主要與一種叫作棘球絛蟲的寄生蟲有關。其蟲卵侵入肝臟後逐漸形成囊腫。
接下來詳細的說一說非寄生蟲性肝囊腫,我們平時所說的肝囊腫就是這種型別,接下來本文就著重講的也是這種囊腫。非寄生蟲性肝囊腫可分為先天性、創傷性、炎症性和腫瘤性肝囊腫,可單發也可多發,但以多發性為常見。
先天性肝囊腫是最為常見的一種型別,是由於胚胎時期肝內膽管或淋巴管發育障礙,或是在胎兒期發生膽管炎,肝內小單管阻塞,近端逐漸呈囊性擴大而成。這裡還要說一種特殊型別的肝多發囊腫,稱為多囊肝,它是一種遺傳性疾病,常合併有多囊腎,臨床上無特效治療手段。
創傷性肝囊腫是外傷因素導致的肝組織損傷、血腫形成、壞死組織液化後所形成的囊性病變。
炎症性肝囊腫,為炎症或結石因素阻塞肝內小膽管,引起膽汁瀦留而形成。
腫瘤性肝囊腫則較為少見,為一些囊腺腫瘤、肝轉移瘤、囊狀淋巴管瘤等。
肝囊腫有何表現
單發的肝囊腫常生長緩慢,一般無明顯不適症狀,常為體檢時發現。若囊腫逐漸增大,則可出現一些壓迫而產生的症狀,可有進食後飽脹、噁心、嘔吐、右上腹隱痛不適等症狀,有時可在上腹部觸及腫物。
肝囊腫做哪些檢查可確診
腹部彩超檢查是肝囊腫的首選檢查,即經濟、無創,又敏感、診斷率高。而
CT
或磁共振則可幫助醫生具體瞭解囊腫的位置、大小及與周圍組織的關係,決定是否手術及手術時機。
肝囊腫要不要治療呢
肝囊腫,其實可以理解為肝臟起了水泡,這個水泡可以起在肝臟的表面,也可以為肝的深面;水泡內多為淡黃色清亮液體,較少數混有膽汁或血液。所以,知道自己有肝囊腫後首先不需要驚慌、焦慮、緊張,肝囊腫是一種良性病變,不會癌變。另外需要看囊腫的大小及有無不適症狀決定是否治療。
一般來說,非寄生蟲性肝囊腫直徑小於
5cm
無需手術治療,也無相關治療的藥物,僅需要定期複查,檢測囊腫大小的變化。
若囊腫直徑大於
5cm
,出現了不適症狀,或合併有出血、感染以及不除外惡性腫瘤者,則需要考慮行手術治療了。
具體的手術方式有以下幾種:
1、
超聲引導下肝囊腫穿刺抽液及無水酒精注射,這種方法創傷小,但較易復發。
2、
肝囊腫
“開窗”或“去頂”引流術,目前腹腔鏡手術作為一種標準術式,已成為臨床上治療的首選,其創傷小,恢復快,治療效果好。
3、
若多發肝囊腫侷限在一葉,醫生估計上述治療方式效果差,還需要行肝葉或肝部分切除術。
對於多囊肝患者而言,目前無特效的治療手段,一般不主張手術治療,若病變晚期患者,肝移植可能是唯一的選擇。
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