中伏更需防寒，腹瀉多發、久不愈，在於寒溼淤積，陽氣受損

天氣冷尿的次數多怎麼回事

很多人以為“三伏天重在防暑”，實際正好相反，伏天最應提防的應該是“寒”，尤其是進入中伏後，人體陽氣逐漸達到頂峰，血管處於擴張狀態，一旦著涼，寒邪容易趁機入侵。加上許多人夏季喜食冷飲、愛吹空調等貪涼行為，都可能讓身體在無形中被寒邪傷害，導致腹瀉發生，

倘若寒氣長期伏於體內，甚至還會導致慢性腹瀉的發生。

夏天是腹瀉的高發季節，是因為夏季炎熱潮溼，給細菌病毒的滋生提供了適宜自然條件，夏天人們為了消暑愛吃些生冷小食，比如冰啤酒、冰激凌、冰鎮西瓜、涼拌菜等，如果這些食品的製作過程稍有不慎，極易被致病微生物汙染而導致人們食用後感染機會增多。

主要表現為腹瀉、腹痛、腹脹、噁心嘔吐等消化道症狀，亦可有四肢痠痛、疲倦乏力等症，甚至有部分腹瀉反覆發作，稍微使用寒涼之物，都會引發腹瀉。

腹瀉中醫屬“洩瀉”的範疇，是以排便次數增多，糞質稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主症的病證。《素問·氣交變大論》稱本病為“鶩溏”、“飧洩”、“濡洩”、“洞洩”等。其標“溼邪”是其主要病理因素。

中醫認為，六淫邪氣可致洩瀉，慢性腹瀉的病位在腸腑，與肝、肺、脾、胃、腎臟腑的生理病理關係密切。

總以脾虛溼盛，腸道傳導功能失司為主要病機，可因肝氣疏洩失職、胃氣降濁失力或腎陽溫煦失責所致，亦能因病情遷延日久而由實轉虛，或虛實兼雜。

溼邪侵襲，脾胃虛弱

脾胃屬土，位居人體中焦，喜燥而惡溼，脾氣主升，有運化及樞轉全身水液，將胃腑腸腑所納水谷精微向上輸布的職責；同時胃氣主降，有向下傳導消化食物，維持胃腑腸腑氣血通暢的生理功能。

而由於中伏時期天氣炎熱，面板腠理開啟，加上雨水繁多，人便容易遭受溼氣侵襲，導致脾胃運化失常，中焦虛弱。

中焦虛弱，是腹瀉發病之根本，誠如《醫宗必讀》所云：“脾土強者，自能勝溼，無溼則不洩……”外溼內侵，容易損傷脾陽，困遏中土從而導致內溼；又或者本身脾胃虛弱，脾氣無力運化水液而內生水溼。溼為有形、重滯，可瀰漫全身，阻礙腸腑氣機通降，腸道傳導功能失司。主要表現便質稀如水樣，腹痛腸鳴，脘腹悶脹，納呆，食慾不振等寒溼困脾或脾氣虧虛證候。

寒邪伏內，腎陽虛衰

《景嶽全書·洩瀉》曰：“二便之開閉，皆腎臟之所主，今腎中陽氣不足，則命門火衰而陰寒獨盛。。。。。則令人洞洩不已。”中醫認為，人的大小便皆由腎臟所主，

倘若腎臟陽氣不足，陰寒過盛，就會導致腎臟功能失調，從而引發腹瀉。

寒邪和溼邪都屬於陰邪，容易傷人陽氣，寒溼交加對陽氣的傷害就更大了。尤其是長期處於空調環境中，或頻繁使用生冷食物的人群，更加容易遭受寒溼侵襲。我們都知道，陽光照不到的陰暗角落，最容易出現腐爛情況，滋生蚊蟲黴菌。其實人體亦相似，身體陽氣被寒溼所傷，整個身體代謝會變得緩慢甚至停滯，從而出現陰盛陽衰，怕冷，怕吹風，吃涼東西會感到肚子不適、腹瀉等等。主要表現為黎明前腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉後痛減，大便清稀，完谷不化，形寒肢冷，腰膝痠軟等脾腎陽虛證候。

情志影響，肝失疏洩

《醫方考·洩瀉門》曰：“肝責之實，脾責之虛，脾虛肝實，故令痛瀉。”肝氣有升動發散之性，位居中焦主司暢達全身臟腑氣血執行，維持津液佈散；若七情內傷，肝氣失於疏洩，木鬱橫土，則脾虛生溼聚痰，疏於升清，胃濁冗降於腸，痰濁泛蘊腸腑可致傳導失司，

因此倘若肝出現問題，也會導致腹瀉的發生。

進入夏季之後，氣溫非常的高，人體內的所有生命活動會變得比較旺盛，新陳代謝的速度就會被加速。而一旦新陳代謝速度加快的話，就會導致肝臟負擔過重，很容易誘發一些肝臟問題。而且由於夏季氣溫較高，很多人會出現一些情緒煩躁以及睡眠問題，從而導致肝鬱化火，從而影響脾胃，導致腹瀉。可表現洩瀉伴腸鳴，腹痛，兩脅脹悶，食慾不振，神疲乏力等肝氣乘脾證候。

固陽祛邪，對症論治

許多患者出現腹瀉一症時，都會選擇服用止瀉藥物進行治療，但部分患者在服用止瀉藥物之後雖然腹瀉得到患者，但是一旦食用生冷食物，或稍微吹一下風，便會感覺到肚子不適。甚至有部分患者選擇服用阿莫西林等抗生素藥物進行治療，

但此類藥物易產生耐藥性，不良反應較多，治療效果也不理想。

前面我們講到，腹瀉發生的原因很多，外感邪氣，情志失調，以及飲食不潔等有關，中醫講究辨證論治，因此在臨床上必須辨病理因素，對症用藥，才能取得較好療效。

另外，《黃帝內經》講：“陽氣不足，寒伏於內。”

伏寒的人，舌苔厚而白，脈象細且澀。比常人更容易感到身體疲乏，因而總是顯得沒精打采。氣短、氣弱，不愛說話，時常憂愁嘆息。許多腹瀉患者經過透過藥物調理，症狀已經得到緩解，經過一個夏天，人們吹涼風、吃冷盤、喝冷飲。等到入秋以後，體內的伏寒發作，屆時便會導致腹瀉發作。

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