身上有胎記、痣的人注意了！出現這6種變化，可能是癌變預警

很多人在出生時，身上都會有一些特殊“印記”——胎記。

一般來說，大部分胎記隻影響美觀，不需要特別處理，甚至有部分胎記可隨著年紀增長而自行消退。但有些胎記可能合併身體器官異常，甚至有惡變的可能，務必提高警惕！

胎記是怎麼形成的？

胎記是面板組織在發育時發生的異常增生，表現在面板上就是形狀和顏色的異常，可以是先天的，也可以是後天的。一般可以分為2種：

色素性胎記：

主要由色素細胞發展而來，一般有灰色、棕色、淺藍色等，常見的有蒙古斑、咖啡牛奶斑、痣等。

血管性胎記：

主要是血管在面板表面引起的，一般有紅色、粉紅色、藍色等，顏色程度由血管的深淺決定的，常見的有鶴吻痕、血管瘤、新生兒斑痣等。

哪些胎記無關緊要？哪些胎記需要我們多加註意呢？

蒙古斑、鶴吻痕

一般不用擔心

1。蒙古斑：可消失，不會惡變

很多剛出生的嬰兒會有一些藍色的、像是淤青一樣的印記，像被人打了一樣，尤以屁股最為常見。這叫做“蒙古斑”，是真皮黑素細胞增生所致。

此種胎記並不會惡變，絕大部分會在嬰兒一歲左右就消失，有些孩子則會持續至三四歲，而沒有消失的情況是非常少見的，因此不必擔心。

2。鶴吻痕：良性毛細血管畸形

在西方傳說中，嬰兒是由鶴送到千家萬戶的，所以有些嬰兒身上會留下鶴吻痕。

約1/3的嬰兒出生時都有鶴吻痕，它其實是一種良性的毛細血管畸形，呈粉紅色斑塊，孩子哭鬧時血管充血，往往更明顯。

鶴吻痕常見於頸背部、額頭、眼皮等部位，基本分佈在身體的中線附近。大多數鶴吻痕會在18個月內消失，只有個別長在頸背部、骶骨部的可持續終生，一般無需治療。

咖啡斑、血管瘤……

這4種“胎記”可能暗藏風險

1。咖啡斑：過多或過大需警惕

咖啡斑的發病率約有10~20%，多表現為平坦的、圓形的褐色斑點或斑片，邊界清晰，主要分佈於面部和軀幹，小到數毫米，大至直徑幾釐米。

這種胎記通常會緩慢增大，但大部分是正常的。但數量在6個以上，青春期前直徑＞5毫米或青春期後直徑＞15毫米，並伴有皮下腫瘤或者發育遲緩等症狀時，需警惕是否患有神經纖維瘤病或其他遺傳性疾病。

2。葡萄酒色斑：大面積出現需警惕

這是一種血管畸形造成的永久性胎記，通常無需擔心。

早期通常呈扁平粉紅色，而後可演變為深紅、紫色甚至黑色，多發於面部、頸部，且會隨年齡增長而增大、增厚，可伴有一些疣樣面板變化。

但如果它較大面積地出現在面部上半部分，有無眼部受累、單側抽搐等問題，則需警惕Sturge-Weber綜合徵（一種先天性遺傳性疾病）的可能性。

3。血管瘤：不同型別，危險性不同

有些嬰幼兒身上會出現一些充血性紅斑，按壓褪色，但會逐漸增大、變厚，甚至高出面板表面，摸起來還比較柔軟，這可能是血管瘤。

血管瘤是血管內皮細胞異常增生導致的，多是良性腫瘤，且成年後可停止發展。

但以下3種情況需注意：

①單純性血管瘤：增長過快需警惕

又稱毛細血管瘤、草莓狀瘤，常在出生時或出生後3-5周出現，多見於女嬰兒。表現為面板上有一個或數個紅點或小紅斑，生長速度快，數月內擴大到數釐米或更大，邊界清楚。

大多數在1年內長到最大限度，然後停止生長或消退。如果增大速度比嬰兒發育更快，則可能為真性腫瘤，需提高警惕。

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②海綿狀血管瘤：需引起重視

一般由小靜脈和脂肪組織構成，好發於頭皮和麵部，呈紅色、紫紅色或深紫色，指頭大或雞蛋大，觸之柔軟似海綿樣，按壓縮小，鬆手可復原，增大時可破潰或繼發感染，需引起重視。

③蔓狀血管瘤：危害較大建議切除

由較粗的迂曲血管構成，可發生在皮下和肌內，還常侵入骨組織，範圍較大，甚至可超過一個肢體。

血管瘤外觀常見蜿蜒的血管，有明顯的壓縮性和膨脹性。如果長在下肢，面板會因營養障礙而變薄、著色，甚至破潰出血，影響運動能力。這種血管瘤，應及時就醫切除。

總體來說，對於大部分直徑在1cm左右、沒長在頭面部的血管瘤，可以先觀察，未來很可能會自行消退。但如果血管瘤出現在面部（尤其是眼睛周圍）或者長得飛快、體積很大、破潰感染等，最好及時就醫、遵醫囑治療。

4。白癜風

面板上出現白斑甚至越來越多，要警惕白癜風，不僅治療難度較大，還會給患者帶來很大的心理負擔，甚至可能出現面板癌、聽力損失、虹膜炎等諸多併發症。

白癜風可發生於各年齡階段，也可以發生於嬰幼兒甚至新生兒身上。如果區域性面板（常見於臉、胳膊、手以及面板褶皺部位）出現邊界較清晰的白斑，就要提高警惕。

人人都有的痣，也可能暗藏危險

這些變化需警惕

與其他胎記相比，痣相對更常見，平均每個人身上都有10~30個痣，它們大多是良性的，但在某些因素的刺激下，也可能發生惡變，成為黑色素瘤。

黑色素瘤是所有惡性腫瘤中進展最快、預後最不好的惡性腫瘤之一，也是面板腫瘤中惡性程度最高的腫瘤，其致死率非常高，可達到45%~50%，有“癌王”之稱。

但約60%-80%的黑色素瘤是由痣惡變而來，具體哪些痣相對風險更高？

1。兩種痣惡變風險更高

①交界痣

從病理學的角度來看，痣可以分為皮內痣、混合痣、交界痣三種。

其中，皮內痣最為安全，即便長汗毛，也少見惡變；混合痣相對較安全，若是顏色加深、變大，有瘙癢、疼痛等症，應及時就診；交界痣最為危險，即便出現區域性外傷或感染，都可能發生惡變。

②“無色”痣

有一種痣很特殊，它的顏色與膚色接近，這種“無色痣”很容易和瘊子混淆，但它卻可能發生癌變。如果無色痣的顏色從淺肉色變深，或變成不均勻的雜色等，可能預示發生了癌變。

此外，長在四肢末端或粘膜部位的痣、長在臉部或易摩擦部位的痣等，也要提高警惕。

2。出現5種變化，可能是癌變“訊號”

如果痣出現下列5種變化，要警惕黑色素瘤的發生：

①形狀不對稱；

②邊緣不規則，或是痣周圍新長出小斑點，或是出現扇形擴散等；

③顏色深淺不一，短時間內痣的顏色明顯加深，或是顏色變雜（比如變成藍色、藍黑色、灰色等）；

④直徑＞6mm，或者短期內明顯增大；

⑤區域性隆起，甚至伴有脫屑、疼痛、瘙癢、破潰、出血、感染等。

如果只符合一條不用太緊張，但如果符合較多，尤其短時間內變化明顯，建議及時就醫。

大多數胎記、痣都是良性的，不要過度擔憂，但如果伴有危險因素，也要及時就醫，排除風險，更不要盲目去除痣、胎記，以免出現感染甚至增加癌變風險。

我是大醫生官微

編輯：儲舒婷

轉載：科普中國、我是大醫生

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