夏天后背愛長“小米粒”，小心這種面板病

原創 知妹 騰訊醫典她知

一到夏天，很多後背愛長痘的女生都有一個困擾：“明明臉上面板不錯，為什麼後背總是長痘痘？洗個澡、穿吊帶，都看得發麻。”

滑動檢視更多

還有姐妹認為背上的痘痘跟臉上的痘痘是一回事，於是跟著網帖種草了很多護膚品，結果花了很多錢卻沒一點效果。

其實，後背的這種痘，和我們所熟知的那種痘痘不同，是另一種面板感染——

正常人的面板表面本身就寄生著大量的細菌和真菌，最常見的真菌就是馬拉色菌。

具體有多少呢？

拿其中一種馬拉色菌——球形馬拉色菌舉例，單是在頭皮上的數量，就可以超過1000萬個［1］！

在正常情況下，它們能和人類的面板和諧共處，相安無事。

可一旦因為各種原因（如患有敏感性疾病，像特應性皮炎、面板角化過度如脂溢性皮炎等），馬拉色菌繁殖速度過快，就可能會對面板“發動攻擊”，引起多種面板問題。

高溫、高溼和高油，都有利於馬拉色菌的生長［2］。

背部剛好容易出現面板油膩和汗多的情況，因此馬拉色菌就愛攻擊後背。

除此之外，頭皮、臉部和胸部也是它們的藏身之處。

而到了夏季，在炎熱和潮溼的加持下，馬拉色菌就更得意忘形。

資料顯示，75%的馬拉色菌毛囊炎都是在夏季發病的［3］。

雖然後背的痘有時是馬拉色菌性毛囊炎，但也有可能是其它的面板問題，例如尋常痤瘡、暴發性痤瘡等等。

因此，最好的辦法是及時就醫，請醫生做專業判斷。

在治療上，其實對付馬拉色菌並不難，由於是真菌感染，所以只要選擇有針對性的抗真菌藥物就可以。

這裡獻上正規的治療大禮包 ［2］！（記得在醫生建議下使用哦）

外用酮康唑乳膏（替代品還有克黴唑乳膏、益康唑乳膏、咪康唑乳膏）：每天用1-2次塗在痘痘處，持續大概1個月。

外用酮康唑洗劑：起泡後保留5分鐘，一週用3-4次，持續大約1個月。

口服伊曲康唑膠囊：成年人每天用200毫克，持續1到3周。適用於嚴重的馬拉色菌毛囊炎或者外用藥物治療無效的情況。需要注意的是，不能自行服藥治療，並且肝功能有問題的不能使用。

也告誡大家，在沒有確診的前提下，一定一定不要自己用藥！！！

至於網上推薦的“十滴水”“紅黴素”“百多邦”“爐甘石”“激素類藥膏”等，對馬拉色菌毛囊炎通通沒有作用，大家別拿自己做小白鼠！

馬拉色菌毛囊炎很容易捲土重來，但生活中做好這些，可以大大減少這種風險［2，4］，趕快get起來吧！

1。避免長期的汗水刺激

夏天除了呆在涼快的地方，避開日曬強烈的時段出門、打傘、穿透氣寬鬆的速乾麵料等，都能減少出汗和汗水浸漬。

如果運動後大量出汗的話，建議及時沖洗乾淨並更換衣物。

2。勤清潔

如果你的面板愛出油，最好勤洗澡，避免面板過於油膩。

養分少了，馬拉色菌的日子也不會好過。

還可以用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑洗背，每週一兩次，就像是除草，等它們稍微冒出點頭，就將其扼殺在搖籃之中。

但不建議用磨砂膏等暴力清洗，否則容易過度刺激，損傷面板屏障功能，加重病情。

3。合理用藥

除了汗和油之外，其他不利因素也會讓人更容易出現馬拉色菌毛囊炎，例如外用或口服抗生素、糖皮質激素或免疫抑制劑。

因此，如果不是必須要服用，且有醫生指導，建議大家儘量避免擅自用藥。

祛痘攻略總結

後背的痘需要格外警惕是不是馬拉色菌毛囊炎；

確診之後，才可以使用抗真菌藥物進行治療；

平時注意少油、少汗的防護措施。

最後，祝看到這裡的人，都能過上一個無痘的夏天。

審稿專家

劉文斌｜北京航天總醫院面板科副主任醫師

參考文獻

［1］Jeremy D Jackson。 Infectious folliculitis。 https：//www。uptodate。com/contents/infectious-folliculitis。 UpToDate。 Dec 01， 2020。

［2］馬拉色菌屬。 維基百科。 https：//zh。wikipedia。org/wiki/

［3］ Suzuki C， Hase M， Shimoyama H， et al。 Treatment outcomes for Malassezia folliculitis in the dermatology department of a university hospital in Japan。 Med Mycol J。 2016； 57（3）： E63-66。

［4］ Kathryn Watson。 Pityrosporum folliculitis。 https：//www。healthline。com/health/pityrosporum-folliculitis。 Healthline。 Sep 12， 2019。

內容製作

閱讀原文