點贊！松江這位醫生心繫雲南為患者提供“線上”服務

李法寶在去年年底從雲南返回松江，他在《援滇記憶》中寫道：“援滇服務一生一次，心繫雲南一生一世。”讓我們一起認識一下這位援滇醫生。

“李老師，在嗎？麻煩幫我看一個病人，2型糖尿病4年，平時規律服用二甲雙胍0。5g，阿卡波糖一次一片，4號入院，5號空腹血糖12。6，6號空腹血糖15。2”“李老師，患者多飲多食多尿一月有餘，乏力4天，既往沒有糖尿病史”……從雲南返回松江已經20多天了，新橋鎮社群衛生服務中心援滇醫生李法寶依然忙中抽空在微信群裡為雲南患者服務。

去年年底，剛剛回到松江，李法寶便拉了一個微信群，取名“新橋勐混醫生交流群”，備註“解決問題”。而今，這個群成了李法寶微信群裡較為活躍的工作群之一。他說：“建這個群的初衷，就是想繼續為遠在雲南勐混的百姓們提供點微弱的幫助。”

回想起援滇的時光，李法寶有說不完道不盡的暖心故事。讓他印象較深的是，去年 12月16日一大早，34歲的村民娜怒及家屬送來了一面錦旗：“李醫生，聽說你要回上海了啊，再到家裡喝杯普洱茶吧。”

患者娜怒是他下寨開展慢病工作時認識的。後來，娜怒因為腹部不適到勐混鎮中心衛生院就診，腹部超聲提示盆腔有中等量積液，考慮到患者為年輕女性，衛生院先以盆腔炎收治住院。後續進一步檢查發現患者面部及下肢浮腫，胸片提示雙側胸腔積液心臟擴大，心超檢查提示心臟擴大，心包有中等量積液，動脈導管見血流訊號，射血分數只有40%。“這種情況是勐混醫生從未碰到過的，按慣例需要轉至州醫院或昆明治療，但娜怒及家裡人迫切希望能就近醫治。”詳細評估病情並與家屬進一步溝通後，李法寶在衛生院領導面前立下了“軍令狀”，“冒險”將患者留在了勐混治療。

經過一週左右的強心、利尿、擴血管等治療，患者病情穩定了，腹部超聲複查盆腔積液明顯減少，加之後期改善心室重構、控制心率等治療，娜怒得以痊癒出院。而後2個多月的隨訪，娜怒的病情持續穩定，娜怒一家也將“上海摸呀”李法寶當成了恩人：“就近治療方便了不少，感謝李醫生像家人一樣為我們考慮。”

“雖說在勐混只待了半年，但我和那裡的同事們就像戰友一樣。”李法寶坦言，當初剛得知自己要去雲南支援，心裡還有點不是滋味，而今卻覺得半年時間太短，很多東西還沒來得及交流學習。

開啟記憶的閘門，往事歷歷在目。一天中午快下班的時候，一名喝了整整一瓶有機磷農藥（樂果）的病人被送進了勐混鎮中心衛生院。“當時病人意識不清、口吐白沫、各項生命體徵不穩定。”此種情況下，李法寶與衛生院的同事們臨危不亂、分工合作，建立補液通道、插管洗胃、進行阿托品化治療和有機磷中毒處理、詳細記錄患者各項生命體徵……經過一個半小時的緊張搶救，患者慢慢恢復了意識，可以進行交流了。看到患者各項生命體徵恢復了穩定，在充滿刺鼻農藥氣味的搶救室裡，臉上流著汗水、身上沾滿汙漬的醫生們感到無比輕鬆和快樂。

“儘管勐混的醫療條件相對落後，很多先進的醫學技術在那邊還沒有開展，但也有一些病例是我們沒有接觸過的。”李法寶說援滇其實是一個教學相長、相互學習的過程。恙蟲病在當地屬常見病例，去雲南之前，李法寶從來沒有見過也沒有處理過。經過深入研究、臨床實操，他不僅熟悉了恙蟲病發病的特點，還掌握了羌蟲病的診療關鍵是在面板菲薄部位找到焦痂，羌蟲病“小白”成了“老法師”。

事實上，李法寶只是眾多援滇醫生的一個縮影。去年6月，松江衛生系統共派出20名醫生遠赴雲南西雙版納州勐臘縣、勐海縣12家醫療機構進行對口駐地幫扶。半年來，松江援滇醫生在業務培訓、教學查房、手術指導及開展義診等方面做出了貢獻。統計顯示，他們在對口幫扶地共開展各項業務培訓177次，培訓當地醫務人員11541人次，教學查房1082人次，開展義診活動16次，現場接受醫療諮詢及診療服務2294人次，發放宣傳材料5756份，開展手術180餘臺次。

文字：王梅

圖片：李法寶

編輯：韓佳怡

上觀號作者：上海松江