農林漁牧網

您現在的位置是:首頁 > 農業

用的好好的抗癌藥,怎麼突然就不管用了?

2022-09-21由 藥師木木 發表于 農業

耐藥性會隨著時間久而消失嗎

在人類與癌症的鬥爭中,

藥物治療是一個很重要的措施

,如化療藥物、靶向藥物或抗腫瘤激素類藥物等。

有效的抗癌藥物,可以

透過不同的方式發揮作用

,殺死腫瘤細胞,使腫瘤縮小、消失;或者使腫瘤得到控制,阻止其繼續生長,

獲得更長的生存時間

但不幸的是,很多時候,

抗癌藥物的治療效果並未能長久持續下去

。生活中我們會看到或聽說,一些癌症患者在開始治療時,藥物會對腫瘤的大小或生長產生影響,但隨後

儘管繼續接受了該藥物治療,腫瘤仍開始再次生長

這是怎麼回事呢?原來有效的抗癌藥,怎麼就無效了呢?

這很可能與所謂的腫瘤耐藥性有關

用的好好的抗癌藥,怎麼突然就不管用了?

腫瘤耐藥,是導致癌症治療失敗的主要原因之一。耐藥性的產生,與多種因素有關,如

癌細胞再次發生異常突變,腫瘤微環境改變

等。

我們知道,

癌細胞是由於正常細胞發生異常突變導致的,但突變並未止步於此

。事實證明,即使細胞已經發生癌變,但這一相似的過程

仍可以幫助癌細胞繼續發生突變

,使癌細胞適應抗癌藥物,或對抗癌藥物產生耐藥性。

當用一種抗癌藥物治療時,對癌細胞來講就是“物競天擇,適者生存”。在理想情況下,腫瘤中的每個癌細胞都會被殺死。但如果即使是單個癌細胞恰好發生突變,對藥物產生耐藥性,那它也很有可能會存活下來,最終生長成為一個新的腫瘤。一旦耐藥腫瘤以這種方式發展,那這種

曾經能夠縮小腫瘤的藥物,將不再起作用

用的好好的抗癌藥,怎麼突然就不管用了?

癌細胞對一種抗癌藥物產生耐藥性的方式有很多種

。以激素類藥物為例,這類藥物常用於治療由雌激素驅動的一些乳腺癌。

雌激素可以與乳腺癌細胞表面的雌激素受體相互作用,傳遞使癌細胞生長的訊號。而激素類藥物可以透過阻斷這種相互作用,或降低體內雌激素水平,起到消滅或抑制癌細胞生長的作用。

但是,

如果癌細胞使雌激素受體產生特定的突變

,不再需要雌激素來向癌細胞發出分裂、生長的訊號時,就會對該激素類藥物產生耐藥性,激素類藥物將不再起作用。

其他藥物也是如此,比如化療藥物。癌細胞可以出現一些不同的突變,包括第一時間阻止藥物進入癌細胞;在可能造成任何損傷之前,將藥物“回送”至癌細胞外;或者幫助癌細胞快速修復化療損傷的DNA,以幫助它們避免化療藥物的影響。

用的好好的抗癌藥,怎麼突然就不管用了?

腫瘤耐藥性還可能與癌細胞存在的區域性環境,即腫瘤微環境變化有關。腫瘤由不同的細胞組成,這些細胞可能具有不同的遺傳、表觀遺傳和代謝特徵,對治療的敏感性也不同。腫瘤也由免疫細胞、血管、成纖維細胞和其他與癌細胞相互作用的細胞或成分組成。

這些不同細胞或成分之間的相互作用,往往也會促進腫瘤發生、發展和對治療產生耐藥性

目前,

應對腫瘤耐藥性的主要方式包括使用另一種作用方式不同的抗癌藥物或採用聯合治療

。不過這樣也仍不能完全避免腫瘤耐藥性的發生,隨著時間的推移,最終腫瘤很可能對新的一種或多種抗癌藥物產生耐藥性。

耐藥性是癌症治療的最大挑戰之一。它幾乎存在於所有型別的癌症和所有抗癌藥物中,包括分子靶向治療、免疫治療和化療。耐藥性也使患者從開始治療有效的喜悅、希望中,跌至治療無效、腫瘤發展的無奈、失落中,帶來情緒上的大起大落,對癌症的治療及預後產生不良影響。

解決癌症為什麼會對抗癌藥物產生耐藥性,以及找到克服或預防耐藥性的方法,是許多科學家正在開展的研究的目標。

我們期待相關研究可以早日找到方法,解決耐藥性問題,為癌症患者更好的治療鋪平道路,提高生存的可能