打降糖處方針劑能減肥？醫生：有副作用

近期有網友稱，在好友群和社交平臺上流行一種打針減肥法，對於效果有人表示“打了6次針瘦了20斤”，還有的說“7天掉了10斤”。北京青年報記者瞭解到，這種針劑其實是治療糖尿病的處方藥。

現象

傳減肥有“奇效”

血糖不高也用藥

“三個月，瘦了快10斤。”小穎（化名）是一名糖尿病患者，她不是在公佈減肥效果，而是在和北京青年報記者介紹她因治病注射GLP-1受體激動劑後體重發生的變化。

“第一次注射時反應特別大，有時候吃不下飯，也不想吃，一旦硬吃就會吐，逐漸的飯量也變小了。因為這種藥是處方藥，必須經醫師確診後開出處方並在醫師指導下方可購買與使用。我就診的醫院說這款藥斷貨了，因為是一週打一次，現在也只能暫時停藥，等來貨後再去購買。”小穎說。

同樣在使用類似藥物的媛媛（化名）卻是因為另一個目的——減肥。168釐米的身高、130斤的體重，在她看來並不完美。媛媛對自己的體重目標是達到曾經的108斤。“聽說最近打這個針的人不少，直接抑制食慾，每天不餓，副作用小。雖然是處方藥，網上也能隨時買到，要求沒那麼嚴格。”

調查

不用處方也能網購

價格300至3000元不等

處方針劑，網上也能買到？北青報記者半信半疑地在網購平臺搜尋後發現，GLP-1受體激動劑類商品竟然多達4000多個結果。

從類別看，分一針1。5毫克和3毫克兩種劑量，根據標準裝、3盒裝、5盒裝等包裝不同，價格從300-3000元不等。有店鋪月銷量最高達200多單，但因為需要冷鏈運輸，有的商家設定的運費就高達180元。

當北青報記者諮詢客服這類藥物是否能用於減肥時，不少商家直接回復“可以”，有的則稱“不建議”。北青報記者注意到，購買頁面並不能直接下單購買，第一步必須先填寫包括姓名、身份證、手機號、確診疾病、處方等在內的問診資訊。對此，客服解釋，因為是處方藥，系統要求提交處方單、病例、檢查報告中的任何一個，才能下單購買。

不過，對於沒有處方又想購藥的買家，有客服透露：“可以留下聯絡方式電話溝通。透過私下轉賬後，商家直接發貨，這樣可以規避網購平臺系統的稽核。”

專家

未獲國家批准用於減肥

醫生不建議用此類藥物減重

在社交平臺上，有人統計自己12天瘦了大概4斤，27天掉了10斤，但伴隨體重下降而來的卻是嘔吐、噁心、便秘等副作用。

據瞭解，這些針劑作為處方藥，均需由醫療機構有處方權的醫師開具處方才能使用。對此，一位內分泌科主任醫師向北青報記者介紹，目前市面上的GLP-1受體激動劑是用來治療糖尿病的，在醫生的指導下使用，有的是每週注射一次，也有每天注射的。在降糖、降血脂的基礎上的確可以減重。原理就是透過抑制攝食中樞，讓患者食慾下降，抑制胃排空，有了飽腹感，就會吃得少。但是在我國，這類藥品均沒有獲批用於減肥，所以從醫生的角度肯定是不建議大家用它來減重。

該主任醫師解釋，之所以有人覺得使用了這種藥物後有一點減重的作用，最主要的就是不想吃飯，減少了進食。她提醒，即便是糖尿病患者，也要從小劑量開始應用，否則會產生一定的副作用，比如不想吃飯、沒有食慾、噁心、便秘、影響腸蠕動等。

國家首批健康科普專家孫延慶教授在接受媒體採訪時介紹，正常人使用降糖藥物可能會出現低血糖、腎功能損傷、肝功能損害等一些身體其他機能的損害。肥胖的最主要因素就是遺傳、飲食習慣和運動量少等原因。“靠藥物減肥不可取，雖然能起到一點微弱的效果，但不對症，副作用會大於獲益。”中華醫學會內分泌分會副主任委員彭永德在接受媒體採訪時也表示，我國沒有批准這些藥物在肥胖方面的適應症，目前所有的使用都屬於超適應症用藥或不規範用藥。

記憶體

何為GLP-1受體激動劑

在我國批准上市的GLP-1受體激動劑包括聚乙二醇洛塞那肽、司美格魯肽、利拉魯肽、度拉糖肽等，適用於成人2型糖尿病患者的血糖控制。根據作用時間的長短，可分為短效和長效GLP-1受體激動劑。短效GLP-1受體激動劑需一日多次皮下注射，長效GLP-1受體激動劑可一日一次或一週一次皮下注射。（宋霞）