為“周圍神經病”患者脫掉“手套”，濟寧市一院有了新技術

7月4日，濟寧市第一人民醫院神經外科功能病區謝雲傑主任團隊完成的一例雙側正中神經鬆解術，成功為周圍神經病患者脫掉“手套”。未來，這種嶄新的顯微神經外科手術方法必將為更多的周圍神經病患者解除痛苦、帶來新希望。

手套是用來保暖的，在日常生活、工作中戴上手套總會感覺不便。可是就有這樣一群人整日生活在“手套”的陰影下，不過這個手套是怎麼也摘不掉的，因為他們患有典型的“手套、襪子樣”感覺障礙，表現為雙側肢體末端對稱性疼痛、麻木、痛溫覺減退甚至缺失、面板汗少乾燥增厚、肌無力、肌萎縮等，一般下肢重於上肢。這種討厭的病症是叫做周圍神經病。

因雙手麻木、疼痛1年，59歲吳先生到濟寧市第一人民醫院就診。來院時，患者拇指外展受限，食指痛覺、溫覺等辨別感異常，透過實施顯微減壓術，患者術後雙手疼痛立即消失，雙手麻木症狀5天后好轉50-60%，拇指外展較前明顯好轉，食指辨別覺恢復，患者對治療效果非常滿意。

該手術具有時間短、出血少、併發症少、痛苦小、見效快等優點。術後85%以上患者症狀明顯緩解，能最大程度的挽救患者肢體功能及勞動能力。目前濟寧市第一人民醫院神經外科功能病區謝雲傑主任團隊在周圍神經疾病領域已能開展糖尿病性周圍神經病、透析性周圍神經病、單純性周圍神經病的外科治療。

神經外科主治醫師張海濤介紹，顯微減壓術是透過解除肌肉、肌腱、韌帶等結締組織對肢體腕、肘、膝外側、內踝、足背等處周圍神經的卡壓來改善肢體麻木、疼痛等症狀。國外的此項技術已發展成熟，全球已有6萬多名患者接受了這種手術治療。

據瞭解，糖尿病性周圍神經病是糖尿病最常見的併發症，一般認為是血管、代謝、生物機械等多因素作用的結果。最近的醫學研究表明，在腕、肘、膝外側、內踝、足背等肢體解剖生理狹窄處，由於糖尿病代謝及血管異常因素而發生病損腫脹的周圍神經受到周圍彈性下降的結締組織卡壓，導致神經病變加重形成惡性迴圈，是糖尿病性周圍神經病的重要致病因素，而透過顯微神經外科手術治療周圍神經病帶來了希望。

張海濤表示，足底部感覺恢復後有利於提高平衡能力，避免跌倒，從而降低與之有關的骨折發生率。糖尿病患者行下肢周圍神經顯微減壓術可有效避免足部潰瘍發生，擺脫與糖尿病周圍神經病變相關的糖尿病足的困擾。

通訊員 李倩 邵明星 記者 於偉